A hipófise ou pituária, é uma glândula localizada bem no centro do crânio, dentro de um compartimento ósseo chamado sela tuúrcica. Com o tamanho de uma ervilha, ela representa uma função gigantesca: comandar a produção de hormônios de diversas glândulas do corpo, como a tireoide, os testículos e os ovários.
Adenomas Hipofisários são os tumores mais comuns desta região. Geralmente são benignos, mas ainda assim podem causar problemas sérios devido à proximidade do cérebro.
Um tumor na hipófise pode provocar alteração na produção de diversos hormônios do corpo, e como consequência, mudanças no funcionamento do corpo. Os sintomas vão se manifestar de formas diferentes, dependendo do hormônio afetado. O crescimento do adenoma também pode pressionar o nervo óptico.
Quando há excesso de produção de hormônios, o paciente pode sentir:
Fraqueza muscular no olho;
Visão dupla ou embaçada;
Perda da visão periférica;
Cegueira súbita;
Dor ou dormência no rosto;
Tontura;
Desmaios.
E quando o contrário acontece, ou seja, a deficiência da produção de certos hormônios, os sintomas são:
Enjôo;
Fadiga;
Perda ou ganho de peso inexplicável;
Perda de pelos corporais;
Sensação de frio;
Desregulação do ciclo menstrual;
Disfunção erétil;
Crescimento do tecido mamário em homens;
Perda da libido;
Diabetes insipidus.
Se o hormônio produzido em excesso é o de crescimento, as consequências em crianças são:
Crescimento acelerado;
Dor nas juntas;
Sudorese (aumento da produção de suor.
Já nos adultos, fase em que braços e pernas já cresceram, ocorre:
Crescimento dos pés, mãos e crânio;
Dor nas juntas;
Aumento nas tacas de glicemia;
Pedras nos rins;
Problemas cardíacos;
Dores de cabeça;
Alterações na visão.
Quando o cortisol é produzido em excesso, o paciente pode sofrer:
Ganho de peso;
Aumento de pelos;
Acne;
Inchaço e vermelhidão;
Acumulação de gordura;
Aumento das taxas de glicemia o diabetes mellitus;
Pressão alta;
Alterações na visão;
Perda na libido;
Enfraquecimento dos ossos.
Os hormônios que estimulam a síntese de prolactina também podem sofrer alteração e interromper a produção de leite, além de desregular o ciclo menstrual. Em homens, ocorre o crescimento das mamas e disfunção erétil. Já a infertilidade, perda de interesse sexual e osteoporose pode acontecer em ambos os sexos.
Por último, mas não menos importante, quando a produção de TSH é elevada, os sintomas são de hipertireoidismo, como batimento cardíaco acelerado, tremores, perda de peso, aumento do apetite, sudorese, insônia, ansiedade e diarréia.
Pergunta: Se eu tiver um tumor na hipófise, eu necessariamente terei sintomas? Não
necessariamente! O tamanho do adenoma influencia bastante nas consequências. Se for menor
que 1 cm, provavelmente você não terá alterações visíveis.
Diagnóstico
É possível descobrir a presença do tumor por meio de ressonância magnética e dosagens dos
níveis hormonais.
Tratamento
A cirurgia costuma ser a opção mais adequada, exceto nos tumores produtores de prolactina que
podem ser tratados com remédios. Cirurgia Minimamente Invasiva:
Por meio de um corredor anatômico que se estende da cavidade nasal até a sela túrcica, o
cirurgião tem acesso a hipófise e pode retirar o tumor com o auxílio visual de um endoscópio.